Casos clínicos en parasitología, Caso 34

El siguiente caso está extraído de la página web de la Dra. Bobbi Pritt: www.http://parasitewonders.blogspot.com.au/

Visita su blog para más casos similares. Nosotros iremos recopilando aquí los que creamos más interesantes, aunque también nos puedes mandar los tuyos! Resolveremos cada caso la semana siguiente de su publicación.

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El paciente esta semana es una chica jóven que fué diagnosticada de dermatitis seborreica. Se le realizaron unas raspaduras del cuero cabelludo para investigar posibles hongos, pero se observaron también estas estructuras. ¿Puedes, además, identificar macho y hembra?

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Respuesta al caso 33.

Se trata de huevos de Enterobius vermicularis.

Estos huevos miden alrededor de 60 micras y tienen un forma ovalada muy característica. Además, normalmente, se tiñen de colro naranja con la tinción de Papanicolau. Estos huevos son infectantes en unas 4-6 horas después de ser puestos, así que es común ver una larva en el interior.

Estos huevos pueden haber pasado al tracto urogenital por una contaminación del área perianal, o puede representar también una infección ectópica.
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Casos clínicos en parasitología. Caso 33

El siguiente caso está extraído de la página web de la Dra. Bobbi Pritt: www.http://parasitewonders.blogspot.com.au/

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Hola de nuevo a todos. En el caso de esta semana tenemos un frotis endocervical teñido con la tinción de Papanicolau. Las imágenes se tomaron a 400 aumentos, y las estructuras anaranjadas miden unas 60 micras. ¿Qué opináis?

COW 1 COW 2 COW 3

 

Casos clínicos en parasitología. Caso 31

El siguiente caso está extraído de la página web de la Dra. Bobbi Pritt: www.http://parasitewonders.blogspot.com.au/

Nos trajeron estas muestras al laboratorio para su identificación. Además, analizamos las heces y detectamos unos huevos que medían unas 60 micras ¿Puedes dar un diagnóstico?

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Respuesta caso 30

Respuesta:  No es un parasito, sino cristales de ácido úrico. Lo que se suele llamar, citando al gran Larry Ash, un artefacto.

Los cristales de ácido úrico se suelen ver en orina, y pueden pasar por huevos de parásitos si no se realiza un examen correcto. En este caso, estos cristales en forma de limon, pueden pasar por huevos de Schistosoma haematobium o incluso de Trichuris trichura. P{odemos diferenciarlos por las siguientes características:

1. Los cristales de ácido úrico tienen una forma y tamaño muy variado, al contrario que los huevos de S. haematobium, que suelen tener un tamaño de 150 micras de largo.
2. Los cristales de ácido úrico tienen puntos en cada extremo, en lugar de espinas.
3. No suelen tener estructuras internas como en los parásitos.
4. Los cristales suelen romperse con facilidad, así que encontraremos trozos de los cristales en otros campos de la muestra.

Aquí dejamos una foto que demuestra algunas de las características comentadas anteriormente.

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Casos clínicos en parasitología. Caso 30

El siguiente caso está extraído de la página web de la Dra. Bobbi Pritt: www.http://parasitewonders.blogspot.com.au/

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Las siguientes imágenes fueron tomadas de un filtrado de orina en un paciente con disuria. ¿De qué puede tratarse?

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